2021年7月22日,培微計劃“專家面對面”湖北十堰站活動在十堰市太和醫院順利舉辦?!芭辔⒂媱潯笔菄倚l生健康委合理用藥專家委員會與中國藥師協會計劃組織實施的以提高臨床微生物專業人員細菌真菌感染診斷能力的一個項目的簡稱。為落實《遏制細菌耐藥國家行動計劃(2016-2020年)》、《國家衛生健康委關于進一步加強抗微生物藥物管理遏制耐藥工作的通知》(國衛醫函〔2021〕73號)等文件精神,進一步加強對細菌耐藥的防控,發展和完善細菌耐藥監測體系,提高醫療機構臨床微生物檢驗人員感染性疾病診斷能力和細菌耐藥監測水平,提升臨床微生物室工作人員在醫療機構抗微生物藥物管理體系中的作用和價值。

本次活動由華中科技大學附屬同濟醫院檢驗部主任孫自鏞教授任組長,華中科技大學附屬同濟醫院感染科吳亮教授、檢驗部簡翠教授,中部戰區總醫院藥理科主任余愛榮教授等組成的專家組對十堰市太和醫院進行了現場調研指導,并開展學術交流。
22日上午專家組一行與十堰市太和醫院副院長冷衛東教授、醫務處、醫感辦、門診部、藥學部、感染科、呼吸及危重癥科、重癥醫學科、檢驗部、兒童醫療部等相關科室負責人參加了見面會。孫自鏞教授代表專家組就此行的目的、活動的重要意義、行程安排以及講座內容進行了說明。副院長冷衛東教授代表醫院致歡迎辭,并祝愿本次活動取得圓滿成功。檢驗部楊宏偉教授向專家組匯報了醫院基本情況、檢驗部微生物室的現狀、細菌耐藥監測工作開展情況及醫院針對抗微生物藥物合理應用所做的一些工作。會后專家組分為三個小組,分別前往檢驗部微生物室、感染科、重癥醫學科、藥學部、呼吸與危重癥科等科室進行現場交流和指導。

孫自鏞教授在檢驗部微生物室進行面對面指導
孫自鏞教授就實驗室檢驗流程,常見微生物標本采集、送檢、接收、及時處理,實驗室生物安全,室內質量控制,結果一致性、準確性、質量改進,儀器設備的校準及性能驗證等方面與工作人員進行了詳細的指導,并就實驗室認可方面進行了交流。

簡翠教授在檢驗部微生物室進行面對面指導
簡翠教授就真菌形態學觀察,微生物耐藥監測結果的分析、與臨床溝通等方面與實驗室人員進行細致的溝通。兩位專家就我院的生物安全可能的隱患、多重耐藥菌的防控(特別是CRE分離率的快速增長方面)不足、申請單中的標本解剖來源不清、報告單內容在指導臨床用藥方面的欠缺等問題提出了具體的改進意見和建議。相信在專業的指導和幫助理下,十堰市太和醫院細菌室工作會有一個質的提升。

吳亮教授與我院的陳悅教授、孟忠吉教授一起查房、討論病情
在詳細了解科室建設和醫療開展等情況之后,吳亮教授與我院的陳悅教授、孟忠吉教授一起查房、討論病情,三位專家對正在住院的疑難病癥患者的病情及感染相關疾病診治情況同臨床醫生做了詳細的病例分析和探討,針對患者的下一步治療方案做出細致和全面的指導。吳亮教授就抗微生物藥物的合理使用,降低不合理用藥帶來的不良影響,規范標本送檢,特別是提高血液、無菌體液等標本的送檢率,提高標本的送檢質量等方面對臨床醫生進行了指導。

吳亮教授在呼吸與危重癥科與王梅芳教授一起參加MDT
上午十點半吳亮教授來到呼吸與危重癥科參加了我院王梅芳教授組織的一個MDT,吳亮教授對病人的病情進行分析、并就抗感染治療進行了具體指導。吳亮教授對我院的MDT團隊的診斷技術和協作精神給予了充分肯定。同時指出我院病人太多、醫生太忙,對本院的細菌耐藥數據和“兩網”的數據關心不多,在指導臨床用方面特別是經驗用藥方面沒有很好的利用相關數據資料。

余愛榮教授與藥學部交流溝通
余愛榮教授來到了藥學部對如何進一步提高抗微生物藥物合理使用率和降低抗微生物藥物用藥強度等與我院的臨床藥師展開了討論。余愛榮教授查看了我院的門診抗微生物藥物處方和住院病歷,對我院的三個臨床藥師團隊積極有效的參加臨床抗微生物藥應用指導和每天的臨床查房等工作給予高度贊揚,也對我院的抗微生物藥物的按理工作予以肯定。同時余教授指出應加強抗微生物藥物處方和病歷的點評工作人,進一步提高臨床藥師在高抗微生物藥物合理使用工作中的作用。
中午時分在檢驗部會議室,專家組就在抗微生物藥物管理與臨床應用等方面存在的不足等現場調研情況向醫院領導進行反饋,并給出相應指導建議,冷院長對專家組提供的寶貴意見表示感謝,并表示將根據專家的意見和建議及時做出改進,各相關部門科室負責人對專家反饋的問題進行認真記錄,并提出相應的改進措施。

下午14點30分,培微計劃“專家面對面”學術講座活動在十堰市太和醫院六樓學術報告廳正式舉行,來自十堰市太和醫院的感染性疾病診治相關科室的醫護人員、臨床藥師、檢驗部全體人員及市中醫院、國藥東風總醫院、茅箭區人民醫院、國藥東風茅箭醫院、國藥東風花果醫院、鄖陽區人民醫院、鄖陽區中醫院、丹江口市人民醫院、竹溪縣人民醫院、房縣人民醫院、竹山縣人民醫院、鄖西縣人民醫院、神農架林區人民醫院、市西苑醫院、武當山特區醫院等周邊醫院相關科室200多名醫務工作者參加了此次學術培訓。

會議由十堰市太和醫院檢驗部主任張吉才教授主持,十堰市太和醫院院長唐以軍教授致辭,唐院長對專家組一行及參會人員的到來表示熱烈歡迎,并指出細菌耐藥問題是全球公共健康領域的重大挑戰,強調我院應加強對抗微生物藥物的管理,對臨床合理應用抗微生物藥物作出具體的要求。孫自鏞教授代表專家組對所有的參會人員表示歡迎,并對臨床微生物室在臨床抗微生物藥物的合理應用過程中的作用和地位進行了闡述,表示多學科協作是解決這一問題的重要方法,呼吁臨床醫生、臨床微生物學、臨床藥學及相關部門加強合作,為遏制細菌耐藥快速增長做出我們的貢獻。

學術講座中:簡翠教授做了《微生物標本采集》的報告,余愛榮教授做了《從臨床藥師會診角度談抗微生物藥物的合理應用》的報告,吳亮做了《以病原學檢測為支點,實現精準抗感染治療》的報告,三位講者以臨床病例為切入點、深入淺出的從臨床、藥學、微生物多角度做了精彩的演講。

十堰市太和醫感染科的王傳敏副主任醫師作了MDT病例分享,太醫院藥學部王啟斌教授、檢驗部楊宏偉教授、聽課的幾位臨床醫生與專家組成員一起對病例進行點評與討論,參會人員受益匪淺。最后太和醫院檢驗部主任張吉才教授進行了活動總結,他指出要積極學習專家寶貴經驗,認真貫徹專家的指導意見,全面落實國家關于抗微生物藥物合理應用的相關文件精神,做好遏制細菌耐藥相關工作。

經過一天的調研、面對面交流、學術講座、MDT討論,本次培微計劃“專家面對面”湖北省十堰站活動圓滿落幕。此次活動的成功舉辦,對提升十堰市太和醫院臨床微生物檢驗人員專業技術水平、加強臨床微生物室與臨床科室之間更好地溝通與交流、提升臨床科室合理使用抗微生物藥物、完善我院抗微生物藥物管理等方面產生積極影響。同時對十堰及周邊地區的醫療機構在抗微生物藥物合理應用方面起到整體的推動作用。